В стоматологической практике не редки случаи, когда врач не может устранить проблему полости рта традиционными, терапевтическими методами. В этом случае, специалист может принять решение о необходимости проведения хирургической, лоскутной операции. Как правило, целесообразность проведения операции обусловлена отслойкой слизисто-надкостничного лоскута.
Именно по этой причине, в пародонтологии такие операции принято называть лоскутными. Показанием к проведению может стать развивающийся пародонтит, а также образование около пораженного зуба пародонтальных карманов.
Также, лоскутные операции могут требоваться для:
- Исправления изъянов десневого края;
- Устранения косметических дефектов;
Операции лоскутного типа подразделяются на простые, когда лоскут мягких тканей возвращается на прежнее место, а также позиционные. После таких операций лоскут мягких тканей может быть перемещен на новое место.
Необходимость выполнения лоскутных операций чаще всего обусловлена тем, что врачу нужно получить свободный доступ к поддесневым тканям. Как правило, это не прихоть доктора, а обоснованная планом лечения необходимость. Процесс выполнения операции делится на несколько последовательных этапов:
- Врач выполняет рассечение мягких тканей;
- Снимает или приподнимает слизисто-надкостничный лоскут;
- Выполняет ликвидацию зубного камня или мягкого налета;
- Удаляет пораженные воспалением поврежденные ткани;
- Выполняет полировку и шлифовку корней зуба;
- Выполняет нанесение остеогенных препаратов;
- Выполняет наложение десневой повязки.
Учитывая тот факт, что мягкие ткани десен достаточно эластичны, выполняя операцию, врач может в процессе работы скорректировать десневой край. В некоторых случаях, специалист может принять решение о ликвидации десневой ткани. Как правило, необходимость возникает в том случае, когда ткань сильно поражена. Нередки случаи подсадки ткани с другого участка десны. Такой процесс называется трансплантацией мягких тканей.
Еще несколько примеров, когда целесообразно выполнять лоскутную операцию пациенту:
- В ситуации, когда необходимо провести направленную регенерацию мягких тканей;
- Исправить деформации десневого края. Это необходимо, если у пациента наблюдается опущение края десны. Пренебрежение проблемой чревато обнажением корня зуба.
- Лоскутная операция показана при наличии диастемы.
Когда лоскутная операция завершена, пациенты могут жаловаться на наличие таких неприятных симптомов, как:
- Образование отека на прооперированном участке ткани. Как правило, отек не должен вызывать беспокойства. В течении недели он должен сойти полностью. Если отек сохраняется больше 7 дней, рекомендуется обратиться за помощью к своему лечащему врачу.
- Некоторое, не продолжительное время сохраняется чувствительность зубов.
- Из-за заболеваний пародонта, после проведения операции у пациента может сохраняться подвижность зубов. Это временное явление.
- Любое оперативное вмешательство сопровождается болевым синдромом. Если боль сохраняется дольше 5-7 дней, рационально посетить врача.
Как правило, после проведенной операции врач расписывает рекомендации восстановительного периода. Придерживаясь советов доктора, послеоперационный период пройдет максимально комфортно, без осложнений.
Общие рекомендации после проведенного оперативного вмешательства
После выполненной операции, доктор может рекомендовать прикладывать холодное к месту вмешательства. Делать это необходимо исключительно со стороны лица. Холод позволяет максимально быстро снять отечность.
В первые 2-3 дня, чистить зубы необходимо максимально осторожно, чтобы не травмировать оперированный участок десны.
Рекомендуется отказаться на несколько дней от алкоголя, табака, употребления слишком острой, соленой, твердой пищи, отдавая предпочтение перетертым супам комнатной температуры.
Прием обезболивающих средств разрешен, при этом, важно придерживаться инструкции и рекомендаций доктора.
Желательно, на неделю отказаться от активных физических нагрузок, посещений бани и сауны, горячих ванн.
Лоскутные операции выполняются под местным наркозом.
